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腹痛お腹を痛がるとき

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いろいろな病気(びょうき)で出てくる症状(しょうじょう)『腹痛(ふくつう)

子供の腹痛は、発熱(はつねつ)と並んでよく発生する症状です。
ご両親にとって、原因が解らないと大変心配な症状の1つです。
お腹を痛がるときには、いろいろな病気が考えられ、なかには重大な病気に掛かっていることもあると思われます。

赤ちゃんは痛くても、自分で『お腹が痛い』」とは言いません。
2歳位になれば、やっと『ポンポンが痛いよ〜』と言うこともあるでしょう。
でも、実際には頭痛(ずつう)であったり、のどが痛かったりすることがあります。
ストレスからくる腹痛もあるので、専門のお医者様でも.なかなか診断がつきにくいものです。

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ほかの症状に注目しましょう
お腹を痛がっている子どもの様子を見るときに、気をつけなければいけないのは、「ほかにはどんな症状がでているか」ということです。とくに熱、吐き気、嘔吐(おうと)(吐く)、下痢(げり)、便(べん)、顔色(かおいろ)などは重要です。嘔吐(おうと)や下痢(げり)(とう)が見られて、飲み物(のみもの)等を受け付けられないくなっている時や、血便(けつべん)がでてチアノーゼがみられるときは、急いで専門(せんもん)のお医者さんに診てもらわなければなりません。

お腹を痛がっていても、元気があったり、ゲームやテレビなどの別の興味(きょうみ)があるものをしているときは痛がらない、という場合は一度は病院に行って見てもらったほうがいいですが、緊急性(きんきゅうせい)は少ないと言えるでしょう。

良くある話で腹痛の原因に便秘(べんぴ)があります。実は私も便秘症(べんぴしょう)で何日か出なくて腹痛(ふくつう)になる事が多いです・・・・お子様に『最近ウンチしてる?』って聞いてみてください。実は便秘(べんぴ)かもしれませんから(~_~;)
 

腹痛が伴う子供の病気

No. 症状 状況 考えられる病気 詳細情報
腹痛(ふくつう) お腹が痛いとき
重積症(ちょうじゅうせきしょう)

嵌頓ヘルニア(かんとんヘルニア)


急性虫垂炎(きゅうせいちゅうすいえん) 、腹膜炎(ふくまくえん)

消化性潰瘍(しょうかせいかいよう)

血管性紫斑病(けっかんせいしはんびょう)

急性膵炎(きゅうせいすいえん)

乳児疝痛(にゅうじせんつう)

反復性臍疝痛(はんぷくせいさいせんつう)

アセトン血性嘔吐症(アセトンけっせいおうとしょう)

腹性てんかん(ふくせいてんかん)、 

起立性調節障害(きりつせいちょうせつしょうがい)



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●腸重積症 ちょうじゅうせきしょう 

生後(せいご)から2歳までの乳幼児(にゅうようじ)に多く見られる病気です。(1歳ぐらいのお子様に多いです)
乳幼児の中で最も多く発症(はっしょう)する疾患(しっかん)のひとつです。

赤ちゃんはお腹が痛くなると、急にご機嫌(きげん)が悪くなり、顔色(かおいろ)も青くなって嘔吐(おうと)することがあります。

痛みは間欠的(かんけつてき)に発生し、淀腸(かんちょう)して便(べん)をだしてあげると、ジャムやゼリーのような血便(けつべん)が出ることがあります。これは腸(ちょう)が腸の中にめりこんでしまい、腸閉塞(ちょうへいそく)をおこしたためです。
主に小腸(しょうちょう)から大腸(だいちょう)に移る部分(盲腸(もうちょう)のあるあたり)におこり、手でそっと探るとソーセージの様な腫瘤(しゅりゅう)にふれることもあります。

高圧院腸(こうあつかんちょう)という処置(しょち)で大体(だいたい)は治るのですが、時には手術(しゅじゅつ)が必要となることもあるので、できるだけ早く時期にお医者さんに見てもらう必要があります。

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●嵌頓ヘルニア かんとんヘルニア 

強い腹痛(ふくつう)と嘔吐(おうと)が主な症状(しょうじょう)です。

鼠径郎(そけいぶ)から腸(ちょう)の一部が出てきてしまい、お腹の中に戻らなくなってしまった状態です。

外科的処置(げかてきしょち)が必要(ひつよう)な場合(ばあい)もありますので、お医者さんに鼠径(そけい)ヘルニアがあると言われたことのある赤ちゃんは、日頃(ひごろ)から注意(ちゅうい)するようにしましょう。


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●急性虫垂炎、腹膜炎 きゅうせいちゅうすいえん ふくまくえん

最初(さいしょ)はお臍(へそ)のまわりを痛がりますが、やがて右下腹部(みぎかふくぶ)が痛くなってしまいます。

ときに発熱(はつねつ)や嘔吐(おうと)などを伴う(ともなう)こともあります。
しかし、小さなお子様ではお腹のどこが痛いのか、わからない時があり、お医者さんに診断(しんだん)してもらうときに、わかりにくい事があります。又、大人(おとな)に比べて穿孔(せんこう)という穴があいてしまいやすいので、腹膜炎(ふくまくえん)をおこすことがあります。

おかしいと感じたら、早めにお医者さんに診てもらうようにしましょう。


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●消化性潰瘍 しょうかせいかいよう

ストレスによる病気(びょうき)です。

最近では大人ばかりでなく、子どもにも現れるようになってきており、小児(しょうに)の十二指腸潰瘍
(じゅうにしちょうかいよう)が増加(ぞうか)しています。
小学校5年生以上の児童(じどう)に多く見られ、お腹が空いてくると腹痛(ふくつう)を訴え(うったえ)ます。

黒色(こくしょく)の大便でコールタールに似ている、「タール便」という便が出たり、貧血(ひんけつ)になるようなときには、この病気(消化性潰瘍(しょうかせいかいよう))の可能性(かのうせい)が高くなります。



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●血管性紫斑病 けっかんせいしはんびょう

アレルギー反応(はんのう)した結果(けっか)、極細(ごくぼそ)い毛細血管(もうさいけっかん)の壁が破れてしまい、そこから血液(けつえき)が洩れて出血斑(しゅっけつはん)が出来る病気です。

原因はまだよくわかっていません。手首や腕、脚などを中心に点状(てんじょう)の出血斑(しゅっけつはん)がでますが、他に腹痛(虫垂炎(ちゅうすいえん))とまちがえられる事もあります。

関節内(かんせつない)への出血が発生し、手足の関節の痛みもあります。
おなかの中にも出血するのが特徴(とくちょう)で、強い腹痛(ふくつう)や血便(けつべん)がみられます。

こういう症状がそろっていると、血管性紫斑病 (けっかんせいしはんびょう)だと断定(だんてい)できるのですが、他の病気と間違える場合もあるので、血液検査(けつえきけんさ)や腸重積(ちょうじゅうせき)などの鑑別診断(かんべつしんだんが必要になったりします。 

出血斑(しゅっけつはん)が見られる前に腹痛(ふくつう)だけがあることも、ときどきあります。
嘔吐(おうと)、関節病(かんせつびょう)、下肢(かし)のむくみなどがみられます。
ときには尿(にょう)に血が混じったり血便(けつべん)がみられ、また腎炎(じんえん)を合併(がっぺい)することも少なくありません。


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●急性膵炎 きゅうせいすいえん

流行性耳下腺炎(りゅうこうせいじかせんえん)又の名をおたふく風邪に掛かっているお子様に多く見られます。

主に右上腹部(みぎじょうふくぶ)を痛がります。急性膵炎(きゅうせいすいえん)は膵液(すいえき)の消化酵素(しょうかこうそ)が膵臓(すいぞう)と周辺臓器(しゅうへんぞうき)を消化してしまい炎症(えんしょう)を発生している病気です。

膵臓(すいぞう)に炎症(えんしょう)が起きると、消化液(しょうかえき)やホルモンの分泌(ぶんぴつ)がおかしくなってしまいます。
痛み方はキリキリと継続(けいぞく)して痛みます。吐き気や嘔吐(おうと)、冷や汗(ひやあせ)、などもともないます。

ひどくなると危篤状態(きとくじょうたい)になってしまう事がありますので、要注意(ようちゅうい)です。


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●乳児疝痛 にゅうじせんつう

生後3ヵ月頃までの赤ちゃんが、急に火がついたように、はげしく泣きだし手足をまげて腹痛を訴えるような姿勢(しせい)をとります。

原因(げんいん)ははっきりしませんが、心身症(しんしんしょう)の兆候(ちょうこう)とする考えがあり、赤ちゃんが不安(ふあん)を感じているときに発症(はっしょう)するといわれています。

乳児疝痛(にゅうじせんつう)は赤ちゃんの3ヵ月を過ぎる頃から自然(しぜん)に治ります。
その他に赤ちゃんがミルクアレルギーの可能性(かのうせい)もあります。そんな時は、アミノ酸ミルクを与えてみましょう。


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●反復性臍疝痛 はんぷくせいさいせんつう

幼児期(ようじき)から学童期(がくどうき)に多くみられる病気(びょうき)です。

お臍(へそ)のまわりに限られた痛みを訴えます。
痛みは発作性(ほっさせい)にまたくり返しおこります。
痛みのほかに、顔面蒼白(がんめんそうはく)、冷汗(ひやあせ)などを伴い、まれに嘔吐(おうと)があることもあります。

小学校低学年(しょうがっこうていがくねん)のお子様に多く見られ、急におなかが痛くなってから、5〜10分くらい痛がり、そのあとケロっとしてます。痛みはおへそのまわりだけで、ときどきくり返して起こります。

原因は心理的(しんりてき)なところからきており、ストレスの原因(げんいん)を取り除き(とりのぞき)
気持ちをやわらいであげると良いでしょう。


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●アセトン血性嘔吐症 アセトンけっせいおうとしょう


身体(しんたい)に脱力感(だつりょくかん)が発生し、元気がなくなってしまいます。

運動(うんどう)による身体(しんたい)の疲れが主な原因(げんいん)ですが、
時には精神的苦痛(せいしんてきくつう)や風邪(かぜ)などをひくと発症(はっしょう)します。

ブドウ糖(ブドウとう)と脂肪(しぼう)の代謝(たいしゃ)が正常に働かなくなり、血液中(けつえきちゅう)のアセトンという物質(ぶっしつ)がたまることにより、嘔吐(おうと)が激しく起こります。
吐くものがなくなったあとも、症状(しょうじょう)が続き、酸っぱい(すっぱい)においがするのも特徴(とくちょう)です。

腹痛(ふくつう)や発熱(はつねつ)を伴うこともあります。


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●腹性てんかん (ふくせいてんかん)


3〜10歳の小児(しょうに)に多くみられ、主にお臍(へそ)の周囲(しゅうい)の腹痛(ふくつう)をくり返します。
脳波検査(のうはけんさ)をすると異常(いじょう)が認められます。


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● 起立性調節障害 (きりつせいちょうせつしょうがい)


小学校高学年(しょうがっこうこうがくねん)から高校生(こうこうせい)にかけて、多くみられる病気(びょうき)です。

腹痛(ふくつう)のほかに朝の寝起き(ねおき)が悪い、立ちくらみ、めまい、頭痛(ずつう)、乗物酔い(のりものよい)などの
不定愁訴(ふていしゅうそ)が主な症状(しょうじょう)です。

自律神経(じりつしんけい)の失調(しっちょう)によるものと考えられています。


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